ECOM 2026: el examen para ejercer medicina en Costa Rica

El ECOM-CR es el examen del Colegio de Médicos y Cirujanos que tenés que aprobar para incorporarte y ejercer como médico general. Son 140 casos clínicos con tres opciones, en tableta y en unas cinco horas, repartidos en 20 subáreas de 7 casos cada una. Ojo con cómo se aprueba: no alcanza con un 70 % global, hay que llegar al 70 % en al menos 14 de las 20 subáreas. Acá abajo está el temario completo.

140 casos clínicos · 3 opciones20 subáreas de 7 casos70 % en al menos 14 subáreas

¿Qué es el ECOM-CR?

Es el examen para ejercer medicina general en Costa Rica. Esto es lo esencial, según el Procedimiento para Postulantes y el Reglamento del Colegio de Médicos y Cirujanos.

Para qué sirve

Aprobarlo es requisito para incorporarte al Colegio de Médicos y Cirujanos y ejercer como médico general. También es condición para presentar el Examen Único de residencias de la CCSS.

Formato

140 casos clínicos con tres opciones, una correcta y dos distractores. Se responde en tableta, en unas cinco horas que incluyen la lectura de instrucciones.

Cómo se aprueba

Según el artículo 23 del Reglamento, aprueba quien acierta el 70 % o más de los casos en al menos el 70 % de las subáreas evaluadas. Con 20 subáreas de 7 casos, son 5 de 7 en al menos 14 subáreas. No hay nota global: un 71 % total puede no alcanzar si los fallos se concentran en siete subáreas.

Temario

20 subáreas fijas, todas evaluadas en cada convocatoria, con 7 casos cada una. Medicina Interna pesa la mitad porque tiene 10 de las 20; Cirugía tiene 4, Ginecología y Obstetricia 2, y Pediatría, Medicina Familiar, Psiquiatría e Investigación y Ética, una cada una.

Qué evalúa cada caso

Cuatro dimensiones del trabajo clínico: prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento.

Convocatorias

Hay dos al año. La segunda de 2026 se aplicó en septiembre, con 498 postulantes. Las fechas de la próxima las publica el Colegio de Médicos en su página de convocatorias.

Profesional de salud atendiendo a un niño

Las áreas que practicás

Las siete áreas troncales del ECOM, con casos clínicos por subárea.

Medicina Interna10 subáreas: la mitad del examen.
Cirugía4 subáreas, con ortopedia, otorrinolaringología y urología.
Ginecología y Obstetricia2 subáreas.
PediatríaPediatría general y emergencias pediátricas.
Medicina Familiar, Psiquiatría e Investigación y ÉticaUna subárea cada una.

Qué entra en el ECOM, subárea por subárea

Son 20 subáreas fijas, todas evaluadas en cada convocatoria, con 7 casos clínicos cada una. Por eso Medicina Interna pesa la mitad: tiene 10 de las 20. Así lo fija el Procedimiento para Postulantes del Colegio de Médicos.

Medicina Interna · 10 subáreas · 70 casos
  • Cardiología
  • Dermatología
  • Endocrinología
  • Gastroenterología
  • Geriatría
  • Enfermedades hematológicas y renales
  • Infectología
  • Neumología
  • Neurología
  • Reumatología
Cirugía · 4 subáreas · 28 casos
  • Cirugía general y emergencias quirúrgicas
  • Ortopedia y traumatología
  • Otorrinolaringología
  • Urología y vascular periférico
Ginecología y Obstetricia · 2 subáreas · 14 casos
  • Ginecología
  • Obstetricia
Pediatría · 7 casos
  • Pediatría general y emergencias pediátricas
Medicina Familiar y Salud Comunitaria · 7 casos
  • Principios de medicina familiar y salud comunitaria
Psiquiatría · 7 casos
  • Psiquiatría general y emergencias psiquiátricas
Investigación y Ética Médica · 7 casos
  • Principios de investigación y ética médica

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Preguntas frecuentes

Lo esencial sobre el ECOM-CR (Costa Rica), con fuentes oficiales.

¿Qué es el ECOM-CR y para qué sirve?
Es el Examen de Conocimientos Médicos del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica. Aprobarlo es requisito para incorporarte y ejercer como médico general, y condición para presentar el Examen Único de residencias.
¿Cuántas preguntas tiene el ECOM y cuánto dura?
Son 140 casos clínicos con tres opciones, en unas cinco horas que incluyen la lectura de instrucciones. Se responde en tableta.
¿Cómo se aprueba el ECOM?
Hay que acertar el 70 % o más de los casos en al menos el 70 % de las subáreas. Con 20 subáreas de 7 casos, son 5 de 7 en al menos 14 de ellas. No es un 70 % global: un 71 % total puede no alcanzar si los fallos se concentran en pocas subáreas.
¿Qué temario entra en el ECOM 2026?
Las 20 subáreas de la tabla de arriba, todas con 7 casos: diez de Medicina Interna, cuatro de Cirugía, dos de Ginecología y Obstetricia, y una de Pediatría, de Medicina Familiar, de Psiquiatría y de Investigación y Ética.
¿Qué subáreas conviene priorizar?
Todas pesan lo mismo, pero no tienen el mismo temario. En las que tienen pocos contenidos, como Ortopedia y traumatología, cada caso cubre una parte mayor de lo que hay que estudiar; en las amplias, como Pediatría, pasa lo contrario. Y como se aprueba por subárea, no conviene dejar ninguna floja.
¿Cuándo es el próximo ECOM?
Hay dos convocatorias al año. La segunda de 2026 se aplicó en septiembre; las fechas de la siguiente las publica el Colegio de Médicos en su página de convocatorias.
¿El ECOM es lo mismo que el examen de residencias?
No. El ECOM es para ejercer. Para entrar a una especialidad está el Examen Único de la CCSS, que pide tener el ECOM aprobado.
¿Cómo me preparo para el ECOM con Verodita?
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